2.5億老年人口，不僅生動詮釋了我國老齡化進程之“迅速”，更直觀表明養(yǎng)老市場潛力之“巨大”。然而，很多養(yǎng)老院還只是注重養(yǎng)，而忽視醫(yī)，為破解這一困境，我們應從相關理論和實踐研究中，總結出符合我國國情的醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老新模式。

在龐大的社會需求下，如何將醫(yī)養(yǎng)結合研究成果轉化、推廣，并有效滿足老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老服務需求，提高老年人的獲得感與幸福感呢?對此，下面將為大家作出如下介紹。

三個精準，三大醫(yī)養(yǎng)模式

據(jù)調查，我國老年慢性病患者近1.8億，失能和部分失能老年人超過4000萬。因此，能否實現(xiàn)全民健康，很大程度上取決于老年健康。而解決老年健康問題行之有效的辦法，就是推進醫(yī)養(yǎng)結合，即利用中西醫(yī)、大數(shù)據(jù)和高新技術相結合的方法，精準預防、精準診斷、精準治療。

我國幅員遼闊，人口眾多，怎樣做到“精準”二字?這5年來，相關人員在全國8個地方作試點研究，最后成功總結出三種模式：政府主導的區(qū)域化醫(yī)養(yǎng)結合模式、企業(yè)家主導的風景區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合模式，以及大醫(yī)院主導的“院中院”醫(yī)養(yǎng)結合模式。”

1、區(qū)域化醫(yī)養(yǎng)結合模式

是在政府主導、學會指導、企業(yè)監(jiān)管條件下，構建市-縣-鄉(xiāng)-村一體化格局，形成醫(yī)養(yǎng)康一體化服務。這種為轄區(qū)居民提供‘醫(yī)養(yǎng)康’一體化的服務，充分體現(xiàn)了政府的責任和擔當，應成為我國推進醫(yī)養(yǎng)結合的主流模式。

2、風景區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合模式

又稱“醫(yī)養(yǎng)旅居基地”，主要以健康、亞健康和慢病老人為服務對象，以治未病、療慢病、促康復和抗衰老為醫(yī)養(yǎng)任務。該模式主要是圍繞國家規(guī)定的六種老年慢性病，結合當?shù)氐奶攸c和優(yōu)勢，樹立治療慢病、專病的品牌，把風景區(qū)的醫(yī)養(yǎng)結合服務機構打造成老年慢病或某專病防治中心。

3、“院中院”醫(yī)養(yǎng)結合模式

是在技術實力雄厚的三級醫(yī)院附近建養(yǎng)老院。該模式適合大城市中心區(qū)域的高齡老人和高危老人。

以上三種模式既科學又切合實際且操作性強，不僅體現(xiàn)了“以人民健康為中心”的主題思想，增強民眾的滿意度，還利于構建養(yǎng)老、孝老、敬老體系和社會大環(huán)境。

《意見》推進養(yǎng)老機構健康發(fā)展

4月16日，國務院辦公廳發(fā)布《國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)。

《意見》指出，養(yǎng)老服務市場活力尚未充分激發(fā)，發(fā)展不平衡不充分、有效供給不足、服務質量不高等問題依然存在，人民群眾養(yǎng)老服務需求尚未有效滿足。

推進醫(yī)養(yǎng)結合是完善養(yǎng)老服務機制，激活養(yǎng)老服務市場的重要內容和手段，也是基層醫(yī)療機構服務的重點之一。

因此，《意見》對基層醫(yī)療機構未來在醫(yī)養(yǎng)結合方面的工作做了詳細要求。如下：

1、鼓勵專業(yè)人員提供養(yǎng)老服務

《意見》從建立完善養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定和教育培訓制度、在基層開發(fā)一批為老服務崗位等方面為養(yǎng)老人才隊伍擴容增量。

《意見》提出，要推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員與老年人家庭建立簽約服務關系，建立村醫(yī)參與健康養(yǎng)老服務激勵機制。既然是“激勵”，那么勢必會影響村醫(yī)的待遇。而隨著醫(yī)養(yǎng)結合工作的不斷完善和細化，健康養(yǎng)老服務工作將會是他們提升待遇的一個途徑之一。

此外，《意見》鼓勵有條件的地區(qū)支持家庭醫(yī)生出診為老年人服務;鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)，并在職稱評定等方面享受同等待遇。

2、促進現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構合作

目前，我國很多城市相繼探索將符合條件的二級以上綜合醫(yī)院轉型為養(yǎng)老機構。我國將重點發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務。具備法人資格的醫(yī)療機構可通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務。與政策大力推動相對應的是，大部分基層醫(yī)療服務機構普遍缺乏提供養(yǎng)老服務的能力與動力。

發(fā)揮醫(yī)療機構優(yōu)勢，我國還將促進現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構合作，發(fā)揮互補優(yōu)勢，簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構設立流程，實行“一個窗口”辦理。為此，《意見》從行政審批等方面給予政策優(yōu)惠。

培育養(yǎng)老專業(yè)人才，補齊短板

醫(yī)養(yǎng)結合涉及面廣，不僅需要政策支持，更欠缺人才。以居家醫(yī)療衛(wèi)生服務為例，普遍存在基層人員力量不足，上門服務動力不足，社會力量參與不足等問題，補齊短板迫在眉睫。

在人才培養(yǎng)上，《意見》提出鼓勵各類院校特別是職業(yè)院校(含技工學校)設置養(yǎng)老服務相關專業(yè)或開設相關課程，在普通高校開設健康服務與管理、中醫(yī)養(yǎng)生學、中醫(yī)康復學等相關專業(yè)。

隨著國家在政策落實、職業(yè)培訓、人才評價制度等方面的大力投入和環(huán)境優(yōu)化，相信未來會有不少新鮮血液融入其中，使醫(yī)養(yǎng)結合服務充滿活力與生機，讓老年人更有獲得感。

目前，我們不僅要解決醫(yī)護人才不足、醫(yī)護人才素質偏低等現(xiàn)實問題，還要善于應用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術，提升醫(yī)療與服務能力，實現(xiàn)運營標準化、管理信息化、服務精準化，從而推進醫(yī)養(yǎng)結合走向高質量發(fā)展軌道。